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No deben utilizarse medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres para los que no es recomendable la actividad sexual por ejemplo, pacientes con enfermedades cardiovasculares graves, como angina de pecho inestable, o con insuficiencia cardiaca grave [New York Heart Association III ó IV].
Advertencias y precauciones especiales de empleo Es recomendable realizar una historia clínica y exploración física para diagnosticar la disfunción eréctil y determinar las causas subyacentes potenciales, antes de considerar el tratamiento farmacológico.
Antes de iniciar cualquier tratamiento de la disfunción eréctil, el médico debe considerar el estado cardiovascular de sus pacientes, ya que existe cierto grado de riesgo cardiaco asociado con la actividad sexual ver sección 4.
Vardenafilo tiene propiedades vasodilatadoras que dan lugar a disminuciones leves y transitorias de la presión arterial ver sección 5. La mayoría de los pacientes en los que se han notificado estos acontecimientos tenían factores de riesgo cardiovasculares preexistentes. No se ha estudiado la seguridad y eficacia de la combinación de Levitra comprimidos recubiertos con película y Levitra comprimidos bucodispersables o con otros tratamientos para la disfunción eréctil.
Por consiguiente, no se recomienda este tipo de tratamientos combinados. El tratamiento concomitante con vardenafilo sólo debe iniciarse si el paciente se encuentra estabilizado con su tratamiento alfabloqueante.
Vardenafilo puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina o con alfuzosina. Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse un intervalo de tiempo entre las tomas cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección 4. El incremento progresivo de la dosis del alfabloqueante puede dar lugar a una disminución adicional de la presión arterial en los pacientes que toman vardenafilo. Puede ser necesario ajustar la dosis de vardenafilo en caso de administración conjunta con inhibidores moderados del CYP3A4, como por ejemplo, eritromicina o claritromicina ver secciones 4.
Se desconoce el impacto clínico de estos cambios en el intervalo QT ver sección 5. Es importante evitar la administración de medicamentos que puedan prolongar el intervalo QTc, como vardenafilo, en pacientes con factores de riesgo importantes, como por ejemplo, hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, administración concomitante de medicamentos antiarrítmicos clase IA por ejemplo, quinidina, procainamida o clase III p.
Efectos en la visión Se han notificado alteraciones de la visión y casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NOAI-NA relacionados con la toma de Levitra y otros inhibidores de la PDE5. Como esto puede ser relevante para todos los pacientes expuestos a vardenafilo, se debe advertir al paciente de que en caso de notar alteraciones de la visión de forma repentina debe interrumpir el tratamiento con Levitra y consultar inmediatamente con su médico ver sección 4.
Efectos en el sangrado Estudios in vitro con plaquetas humanas indican que vardenafilo por sí solo no posee efectos antiagregantes. No obstante, a concentraciones altas supraterapéuticas , vardenafilo potencia el efecto antiagregante del dador de óxido nítrico, nitroprusiato sódico. Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Estudios in vivo La administración concomitante de indinavir mg tres veces al día , un inhibidor de la proteasa del VIH e inhibidor potente del CYP3A4, con vardenafilo 10 mg comprimidos recubiertos con película produjo un incremento de 16 veces en el AUC de vardenafilo y de 7 veces en la Cmax de vardenafilo.
La administración concomitante de vardenafilo 5 mg con ritonavir mg dos veces al día produjo un incremento de 13 veces en la Cmax y de 49 veces en el AUC de vardenafilo. Ritonavir prolongó significativamente la semivida de vardenafilo hasta 25,7 horas ver sección 4. La administración concomitante de ketoconazol mg , un potente inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 10 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 4 veces en la Cmax de vardenafilo ver sección 4.
Debe evitarse el uso concomitante de vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4. La administración concomitante de eritromicina mg tres veces al día , un inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 4 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 3 veces en la Cmax.
Contenido del envase e información adicional 1. Qué es Levitra y para qué se utiliza Levitra contiene vardenafilo, un principio activo del grupo de medicamentos denominados inhibidores de la fosfodiesterasa 5, los cuales se utilizan para tratar la disfunción eréctil en hombres adultos, una condición que consiste en la dificultad para conseguir o mantener una erección.
Esto puede deberse a causas físicas o psicológicas, o a una mezcla de ambas. Independientemente de la causa, las alteraciones musculares y de los vasos sanguíneos provocan que no haya suficiente sangre en el pene para obtener y mantener la erección. Este medicamento reduce la acción de una sustancia natural en el organismo que evita la erección. Levitra permite obtener una erección con una duración suficiente para mantener una relación sexual satisfactoria. Al tomar estos medicamentos conjuntamente con Levitra puede verse afectada gravemente su tensión arterial.
Si tiene un problema grave de corazón o hígado. Si ha padecido recientemente un accidente isquémico cerebral o un ataque al corazón. Si tiene o ha tenido la tensión arterial baja. Si tiene antecedentes familiares de enfermedades oculares degenerativas como retinitis pigmentosa.
Si alguna vez ha sufrido pérdida de la visión debido a una lesión del nervio óptico causada por un aporte insuficiente de sangre y conocida como neuropatía óptica anterior isquémica no arterítica NOAI-NA. Los inhibidores de la PDE5, como Levitra, han mostrado que producen un incremento del efecto hipotensivo de este medicamento. Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levitra. Tenga especial cuidado con Levitra Si padece problemas de corazón, ya que tener una relación sexual puede suponer un riesgo para usted.
Si padece latidos irregulares arritmia cardiaca o alguna enfermedad del corazón hereditaria que altere su electrocardiograma. Por ejemplo, angulación, enfermedad de Peyronie y fibrosis cavernosa. Si sufre una enfermedad que pueda causar erecciones que no desaparezcan priapismo. Si experimenta una disminución o pérdida de la visión de forma repentina deje de tomar Levitra y contacte con su médico inmediatamente. Levitra no se debe usar en niños ni en adolescentes menores de 18 años.
Algunos medicamentos pueden causar problemas, en especial los siguientes: Nitratos, medicamentos para la angina de pecho o que liberan óxido nítrico, como el nitrito de amilo. La toma conjunta de estos medicamentos y Levitra puede afectar gravemente a su presión arterial. Medicamentos para el tratamiento de las arritmias cardiacas, como por ejemplo, quinidina, procainamida, amiodarona o sotalol.
Cambiar tus medicamentos podría ayudar. Al igual que los medicamentos orales, estos aumentan el flujo sanguíneo que te levitra a lograr y mantener una erección. Esto puede deberse a causas físicas o psicológicas, o a una mezcla de ambas. En los individuos precio con terazosina, la hipotensión se contrareembolso con mayor frecuencia cuando vardenafilo y terazosina se habían envio conjuntamente que cuando estos se habían administrado separados por levitra intervalo de 6 horas. Debe evitarse el uso concomitante horas vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4.
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Levitra no debe utilizarse en mujeres. Https://www.aynrandlatam.org/news/story/view35.html lo tanto, llega menos sangre al pene. Vea un ejemplo del correo electrónico e inscríbase a continuación. Efectos en el sangrado Estudios in vitro con plaquetas humanas indican que vardenafilo por sí solo no precio efectos antiagregantes. La toma conjunta de estos medicamentos y Levitra puede afectar gravemente a su presión arterial. Ver Precio Redacción, Madrid Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse un intervalo de tiempo entre las tomas cuando se levitra vardenafilo concomitantemente ver sección 4.
Estos daños causan problemas para desarrollar o mantener una erección que sea lo suficientemente firme para la actividad sexual. La presión arterial alta y las enfermedades cardíacas también pueden provocar disfunción eréctil. Estas afecciones son comunes en los hombres con diabetes. Si bien la edad puede contribuir a la disfunción eréctil , esta suele ocurrir a una edad temprana en los hombres con diabetes. Los hombres podrían detectar problemas de erección antes de recibir un diagnóstico de diabetes o enfermedad cardíaca.
La vida con disfunción eréctil puede ser un verdadero desafío. Pero la disfunción eréctil se puede tratar. Toma medidas y vuelve a encarrilar tu vida sexual. Habla con un especialista Muchos hombres no desean hablar sobre la disfunción eréctil, ni siquiera con un proveedor de atención médica. Pero no debes sentir vergüenza. Busca ayuda. Una breve conversación puede hacer una gran diferencia.
Podrías informarte sobre las enfermedades, los niveles de testosterona o los medicamentos que causan la disfunción eréctil. Averigua tus opciones. Pregunta cómo puedes controlar mejor tu diabetes. Mejorar tus niveles de glucosa en la sangre puede ayudarte a proteger los nervios y vasos sanguíneos. Cuando estos se dañan, causan la disfunción eréctil. Pregunta acerca de otros problemas de salud.
Algunas pueden causar o empeorar la disfunción eréctil. Colabora con el proveedor de atención médica para controlar otros problemas de salud. Controla tus medicamentos. Consulta con tu médico sobre los medicamentos. Estos podrían ser la causa de los problemas de erección.
Se sabe que algunos medicamentos, como los que se usan para tratar la depresión o la presión arterial alta, provocan disfunción eréctil. Cambiar tus medicamentos podría ayudar. Busca asesoramiento psicológico. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico.
En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es de 10 mg. Tome un comprimido de Levitra de 25 a 60 minutos, aproximadamente, antes de la actividad sexual. Trague el comprimido con un vaso de agua. No tome Levitra comprimidos recubiertos con película con ninguna otra formulación de Levitra. Si estima que la acción de Levitra es demasiado fuerte o débil, informe a su médico. Éste puede sugerir el cambio a otra formulación de Levitra, con una dosis diferente, en función del efecto que tenga en usted.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Posibles efectos adversos Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
La mayoría de estos efectos adversos son leves o moderados. Algunos pacientes han experimentado disminución de la visión o de pérdida parcial de la visión de forma repentina, temporal o permanente, en uno o en ambos ojos. Deje de tomar Levitra y contacte con su médico inmediatamente. También se han comunicado casos de disminución o pérdida repentina de la audición.
La mayoría de hombres que han experimentado estos efectos secundarios ya habían padecido problemas cardíacos antes de tomar este medicamento. La administración concomitante de ketoconazol mg , un potente inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 10 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 4 veces en la Cmax de vardenafilo ver sección 4. Debe evitarse el uso concomitante de vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4.
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Efectos de vardenafilo sobre otros medicamentos No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol.
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A la dosis de 20 mg en comprimidos recubiertos con película, vardenafilo potenció el efecto hipotensor de la nitroglicerina sublingual 0,4 mg tomada al cabo de 1 y 4 horas de la administración de vardenafilo en sujetos sanos de mediana edad. Nicorandil es un híbrido entre un activador de los canales de potasio y un nitrato.
Debido a su componente nitrato, tiene el potencial de presentar una interacción grave con vardenafilo. Como la monoterapia con alfabloqueantes puede causar un marcado descenso de la presión arterial, especialmente hipotensión postural y síncope, se han realizado estudios de interacción con vardenafilo.
En los individuos tratados con terazosina, la hipotensión se observó con mayor frecuencia cuando vardenafilo y terazosina se habían administrado conjuntamente que cuando estos se habían administrado separados por un intervalo de 6 horas. No se observó hipotensión cuando entre la administración de vardenafilo 5 mg y de terazosina había transcurrido un intervalo de 6 horas. Levitra puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina o alfuzosina.
Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse una separación temporal entre los dos tratamientos cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección 4.
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